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智齿到底要不要拔？******

　　广州日报讯 (全媒体记者张青梅 通讯员于洋、刘琪莎)很多人都有智齿，长了智齿要不要拔？哪些情况需要拔？广州医科大学附属市八医院口腔科主任钟凡表示，四种情况需要拔除。

　　据介绍，智齿位于口腔内最里面，从大门牙往里数第八颗。它的个数和萌出情况因人而异，大多数人有上下左右对称的4颗牙，但有些人的智齿少于4颗甚至没有，很少人有多于4颗的智齿。它们通常在人18岁-23岁时萌出，而有些则只能部分萌出或完全不能萌出。

　　由于我们吃的食物越来越精细，导致容纳牙齿的下颌骨出现不同程度的退化，无法为智齿的萌出提供足够的空间。为了萌出，没有生长空间的智齿会错位阻生、异位萌出。

　　有些人的智齿因为萌出位置够，所以会正位长出来并像其他牙齿一样建立咬合，用起来像其他牙一样，这样的智齿可以保留。

　　有些人的智齿可能一生都不会萌出，也没有引起其他症状，这样的智齿我们只能花费时间去观察，可以暂不处理。

　　但是出现以下四种情况要重视——

　　冠周炎及间隙感染

　　阻生的智齿未完全萌出，与覆盖的牙龈之间形成空隙，藏污纳垢不易清洁。

　　当身体抵抗力低下时会导致牙龈发炎、流脓，严重炎症会流向各个间隙导致疼痛、面部肿胀，此时需要先消炎，待炎症消除后再拔除“惹祸”的智齿。

　　龋病、牙髓炎或牙周炎

　　没有位置优势的智齿自身容易发生蛀牙并进展为牙髓炎导致剧烈疼痛。

　　智齿向前倾斜萌出，与前面的大牙形成空隙导致食物嵌塞，从而导致大牙龋坏、牙髓炎及牙周炎。

　　此外智齿向前倾斜萌出的力量可能导致前面大牙的牙根吸收，这些情况最终导致牙齿损坏甚至不能保留。当有这种情况发生时，智齿需要拔除。

　　牙列拥挤

　　为了争夺萌出空间，智齿通常会挤压前面的牙齿，从而导致牙列不齐，牙列拥挤，影响美观。

　　而且智齿的萌出会导致牙列拥挤的复发，影响正畸治疗的效果。为此，通常需要拔除多余的智齿，以纠正牙列拥挤。

　　其他疾病

　　有时智齿形成异常的咬合状态，会引起颞下颌关节紊乱病。

　　此外由于反复发作的智齿冠周炎，可能会引起颌骨骨髓炎，导致骨头缺损。

　　而且，由于智齿周围天生存在一层“外衣”，这层“外衣”会因为外界的刺激从而出现颌骨囊性病变，这些都会给人们带来不适及生活的不便。

　　为此，如果出现上述情况，需及时就医并对症治疗。

回家过年｜一到过年娃就积食？这份攻略请收好******

　　新华社沈阳1月18日电（记者于也童 洪可润）每年春节期间，因积食前往儿童医院就诊的小患者都显著增加。孩子积食有哪些“蛛丝马迹”？积食了该怎么办？哪些食物可以促进消化？记者近日采访了沈阳市儿童医院中医科主任兰颖，带来一份春节期间儿童积食预防、处理的“攻略”。

　　中医认为，儿童积食是指孩子对某些特定食物突然摄入过多，超过了脾胃的运化能力，导致脾胃功能减弱。积食后，大一些的孩子会说自己“肚子胀”，而对于不能很好表达自己感受的孩子，家长又该如何判断孩子是否积食？兰颖介绍，家长可以观察孩子的以下几方面表现：一是是否突然厌食、容易烦躁啼哭，睡不安稳；二是孩子是否出现舌苔中间变厚的情况；三是孩子是否出现嗳气，反出酸腐的味道。“如果孩子有以上情况，那家长就要考虑孩子积食的可能性。”兰颖说。

　　对于积食的孩子，兰颖给出一份中医缓解积食的推拿“小妙招”，家长在家就可以帮助孩子做。“孩子胸中与肚脐连线的二分之一处，是中脘穴，家长可以用手掌根旋转按揉，每日两次；孩子足底心处是涌泉穴，家长可以用拇指压按涌泉穴，旋转按揉30-50下，每日两次。”兰颖说。

　　积食后，家长还可以为孩子做一些促消化的饮食。“比如我们可以将山楂、碎胡萝卜放入炖锅内，加清水煮沸，用小火煮约15分钟，最后用纱布过滤取汁食用，山楂中富含有机酸、果胶质、维生素等，与胡萝卜搭配的山楂汁可健胃消食生津。”兰颖说。

　　兰颖表示，避免积食，家长一定要注意让孩子饮食有节。“同一种东西过量摄入时，就超出了脾的运化能力。孩子没有成人克制力强，看到喜欢的东西会不停地吃，父母不要因为过节而放纵孩子‘吃个够’，没有规律、没有节制，反而会伤害到孩子。”

　　专家提示，积食不是小问题，需要时刻注意让孩子“保脾护胃”。如果孩子出现严重的呕吐、腹泻等症状，或者积食后长时间未愈，则需及时带孩子前往医院就诊。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）